Cancer du sein – Lavage Ductal
Une technique de diagnostic à l’étude pour détecter précocement le cancer du sein stade est Lavage Ductal. Ductal lavage a d’abord été pensé par George Pappanicolou – car il estimait que tous les cancers du sein commence dans le système canalaire, alors pourquoi ne pas tester les cellules des conduits pour le cancer. Il a essayé d’extraire des fluides et des cellules de la gaine, mais il était difficile et pas beaucoup d’autres chercheurs avaient intérêt à ce qu’il essayait de faire dans les années 1950.
20 ans plus tard, d’autres médecins ont repris là où Pappanicolou avait commencé et a commencé des études de lavage canalaire, sur la côte ouest. Dr Pappanicolou était en fait le développeur du test de Papanicolaou pour le cancer du col de l’utérus, donc la technique de lavage canalaire est souvent désigné comme un «frottis de Pap» pour le sein.
Maintenant, nous savons que plus de 95% des cancers du sein commence dans les cellules tapissant les canaux du sein et qu’elle ne peut prendre de 8 à 10 ans pour les cellules à croître dans une tumeur de 1 cm qui peut être senti ou vu sur une mammographie. Un lavage ductal (lavage est le français pour laver ou rincer) se compose de rinçage des cellules de la gaine d’aspiration et du sein en utilisant un lavage saline.
La procédure implique peu ou pas d’inconfort. Un médecin appliquera une crème anesthésiante qui va engourdir la région mamelon. Un tire-lait est utilisé pour déterminer quels 1-2 conduits seront vidées plus tard dans la procédure. Lorsque les conduits d’être rincé ont été localisés, plus l’anesthésique est mis dans le conduit et un cathéter est placé. L’eau salée est rincée par le cathéter dans le canal et les cellules recueillies pour être examinée par un pathologiste.
Quand un pathologiste examine les cellules, il ou elle est à la recherche d’anomalies qui pourrait suggérer que le cancer peut se développer à une date ultérieure. Les femmes peuvent vouloir envisager des mesures préventives si des anomalies sont trouvées à être présent dans la poitrine. Ceux-ci peuvent inclure la surveillance attentive de la mammographie, examen clinique des seins et des auto-examens; mastectomie prophylactique (ablation du sein préventive) pour les femmes à très haut risque de cancer du sein et de l’utilisation du tamoxifène, un anti-œstrogène.
La présence de cellules anormales ou atypiques sein d’une femme ne veut pas dire qu’elle va développer un cancer du sein. Des études montrent que des cellules plus atypiques ne deviennent cancéreuses. En raison de ces constatations, le lavage canalaire est recommandé d’être effectuée uniquement sur les femmes qui sont à risque élevé de développer un cancer du sein. Cela comprend les femmes ayant une famille solide ou antécédents personnels de cancer du sein, ceux qui portent des mutations du gène BRCA et ceux qui ont eu des conditions non cancéreuses à partir de biopsies antérieures. (Carcinome lobulaire in situ ou en hyperplasie atypique)
La procédure est actuellement disponible dans quelques endroits à travers les USA., Mais que davantage de médecins de suivre la formation pour la procédure, il va devenir plus largement disponible. Dans la plupart des cas, une femme doit répondre à certains critères d’admissibilité afin d’avoir un lavage canalaire effectuées sur leurs seins.
Le Dr Susan Love est l’un des plus grands défenseurs de la procédure aux États-Unis. Elle estime que le lavage canalaire peut aider les médecins à mieux comprendre le développement du cancer du sein ainsi que certains groupes de femmes et en outre, aider à identifier les femmes les plus susceptibles de développer un cancer du sein en fonction de facteurs héréditaires et environnementaux.
Michael Russell
Votre guide indépendant au cancer du sein
par Christiane Guillemot